工傷醫(yī)院報銷需要什么材料?工傷醫(yī)療費(fèi)用報銷比例是多少? 天天通訊

      2023-07-04 09:01:47 來源:法制網(wǎng)

      一、

      工傷醫(yī)院報銷需要什么材料

      工傷醫(yī)院報銷需要以下材料:

      1.工傷認(rèn)定申請表;

      2.與用人單位存在勞動關(guān)系的證明材料;

      3.醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書;

      4.工傷認(rèn)定申請表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況。

      二、

      工傷醫(yī)療費(fèi)用報銷比例是多少

      用人單位未按規(guī)定繳納工傷保險的話,工傷醫(yī)療費(fèi)用報銷比例為100%,由用人單位支付;用人單位按規(guī)定繳納工傷保險費(fèi)用,符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險基金支付。

      三、

      工傷能報銷的費(fèi)用

      工傷保險可以報銷的費(fèi)用如下:

      1.治(醫(yī))療費(fèi)。治療工傷所需費(fèi)用必須符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。

      2.住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。職工住院治療工傷的,由所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。

      3.外地就醫(yī)交通費(fèi)、食宿費(fèi)。

      4.康復(fù)治療費(fèi)。工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)性治療的費(fèi)用,符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的本條第三款規(guī)定的,從工傷保險基金支付。

      5.輔助器具費(fèi)。工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn),可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費(fèi)用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險基金支付。

      6.停工留薪期工資。職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。

      7.生活護(hù)理費(fèi)。生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。

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