哪些病屬于大病救助?哪些情形不得享受大病醫(yī)療救助?

      2023-04-18 09:45:27 來(lái)源:金陵熱線

      哪些病屬于大病救助?

      目前大病醫(yī)保包括了44種疾病,詳情如下:

      1、慢性重癥肝炎、肝硬化;結(jié)核病、精神病、心腦血管內(nèi)支架置入術(shù)后、重癥肌無(wú)力、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病、肢端壞疽;

      股骨頭缺血性壞死、發(fā)性(皮)肌炎、脂膜炎、癲癇、帕金森氏病、多發(fā)性硬化、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎。

      2、白塞氏病、系統(tǒng)性硬化癥、皮質(zhì)醇增多癥、原發(fā)性醛固酮增多癥、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(活動(dòng)期)、過(guò)敏性紫癜并腎病、血小板減少性紫癜;

      腦垂體瘤、尿崩癥、真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥、原發(fā)性**纖維化、慢性腎功能不全、慢性再生障礙性貧血、溶血性貧血、異常增生綜合癥。

      3、特發(fā)性肺纖維化、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張癥、腎病綜合癥、慢性心功能不全、瓣膜置換抗凝治療、糖尿病合并心、腎、眼、神經(jīng)病變;

      高血壓病合并心、腦、腎、血管并發(fā)癥;腦卒中后遺癥、尿毒癥透析治療、惡性腫瘤、器官移植、白血病。

      哪些情形不得享受大病醫(yī)療救助?

      1、參與賣淫、嫖娼而染上性病的;

      2、違章造成交通事故或工傷事故的;

      3、酣酒傷害、打架斗毆、自殺、自傷的;

      4、超出醫(yī)療保險(xiǎn)用藥目錄,診療項(xiàng)目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄所發(fā)生費(fèi)用的;

      5、法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。

      哪些病屬于大病救助?哪些情形不得享受大病醫(yī)療救助?

      最新大病醫(yī)保政策有哪些調(diào)整?

      大病醫(yī)保政策調(diào)整內(nèi)容:

      1、降低居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)的起付標(biāo)準(zhǔn)。居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)的起付標(biāo)準(zhǔn)由2萬(wàn)元調(diào)整為1.8萬(wàn)元。政策調(diào)整將明顯擴(kuò)大參保居民享受大病醫(yī)療保險(xiǎn)政策的受益面,預(yù)計(jì)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)資金將多支出2174萬(wàn)元。

      2、提高居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)大額補(bǔ)貼的報(bào)銷比例。將參加一檔繳費(fèi)的成年居民、少年兒童和大學(xué)生支付比例由60%提高到65%,參加二檔繳費(fèi)的成年居民支付比例由50%提高到55%。調(diào)整后預(yù)計(jì)居民醫(yī)療大病保險(xiǎn)資金將多支出1145萬(wàn)。

      大病救助申請(qǐng)流程是怎樣的?

      符合條件的參保人到村(社區(qū))申領(lǐng)《大病救助審批表》;參保人填寫《大病救助審批表》,同時(shí)附上住院發(fā)票、出院小結(jié)等原件材料。每一筆住院費(fèi)用只能用于一次救助申請(qǐng);參保人將《大病救助審批表》、住院發(fā)票、出院小結(jié)等材料送村(社區(qū))核實(shí)并簽署意見;村(社區(qū))報(bào)送鎮(zhèn)(街道)核實(shí)并簽署意見;鎮(zhèn)(街道)送區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室,經(jīng)調(diào)查、審核、集體討論,初步擬定救助對(duì)象名單;對(duì)擬救助對(duì)象的有關(guān)情況向所在村(社區(qū))進(jìn)行公示,公示時(shí)間為7天;區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室根據(jù)公示結(jié)果,決定救助對(duì)象名單,并通過(guò)鎮(zhèn)(街道)發(fā)放救助款。

      大病救助的核批時(shí)間一般為每年的1月和7月全年兩次。

      大病救助需要哪些申請(qǐng)材料?

      個(gè)人申請(qǐng)?zhí)峁┮韵虏牧希?/p>

      (1)醫(yī)療救助申請(qǐng)書;

      (2)戶口簿、申請(qǐng)救助人身份證;

      (3)農(nóng)村(城鎮(zhèn))低保證復(fù)印件;

      (4)申請(qǐng)救助人住院的出院證明、轉(zhuǎn)院證明;

      (5)住院醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票原件;

      (6)醫(yī)療診斷書、病歷復(fù)印件。

      村(居)委會(huì)應(yīng)當(dāng):

      (1)調(diào)查核實(shí);

      (2)組織村(居)民代表評(píng)議;

      (3)符合條件的村(居)公示;

      (4)對(duì)不符合條件的返回申請(qǐng)人。 鎮(zhèn)社會(huì)救助辦應(yīng)當(dāng):

      (1)調(diào)查核實(shí);

      (2)符合條件的返回村(居);

      (3)不符合條件的返回村(居),并書面告知不符合條件的原因。

      區(qū)民政局

      (1)復(fù)核審批;

      (2)符合條件的返回村(居)公示;

      (3)不符合條件的逐級(jí)返回。經(jīng)核實(shí)審查通過(guò)之后,對(duì)符合條件的發(fā)放對(duì)象發(fā)放救助金

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